O Dr. Horacio Plotkin pede para transmitir este seu comentário:
"A quem corresponda:
Me dirijo a vocês para fazer um comentario acerca de certos erros no artigo "Manejo obstétrico de la osteogénesis imperfecta" das doutoras Marisa Geller y Alicia M. Lapidus publicado em seu site [delas] na Internet. Particularmente, é um erro recomendar que nos casos de osteogenesis imperfecta tipo II se tente parto vaginal. Não há forma possível de diagnosticar a forma letal de osteogenesis imperfecta, com segurança, antes do nascimento; portanto se estaria pondo em sério risco de vida uma criança que pode estar afetada por uma forma severa da enfermidade, mas que tem altas chances de sobreviver.
Por outro lado, na seção "Tratamiento", é sugerido o uso de suplementos de cálcio, vitamina D, flúor, calcitonina, hormônio de crescimento e esteróides anabólicos. Foi demonstrado que todos estes tratamentos são ineficazes em osteogenesis imperfecta (fazendo a salvaguarda de que se deve assegurar uma adequada ingestão de vitamina D e de cálcio). O tratamento com bisfosfonatos produz uma franca melhora (ainda que por certo não cure a enfermidade) e a tendência atual é a de começar o tratamento o mais cedo possível em casos de osteogenesis imperfecta severa.
Agradecerei que estes comentários sejam publicados em seu site com relação ao artigo em questão.
Atenciosamente,
Horacio Plotkin, M.D.
Assistant Professor of Pediatrics and Orthopedic Surgery Inherited Metabolic Diseases
Children's Hospital and University of Nebraska Medical Center
Omaha, Nebraska
http://www.geocities.com/dr_plotkin/
University of Nebraska Medical Center"
Há 7 meses
